AWBZ
Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten
De AWBZ is een volksverzekering voor ziektenkostenrisico’s waar je je niet individueel voor kunt verzekeren.
Iedereen die in Nederland woont of werkt is er voor verzekerd en heeft recht op vergoeding van de AWBZ-zorg.
De AWBZ dekt zware geneeskundige risico's die niet onder de zorgverzekeringen vallen. Het gaat om medische kosten die door vrijwel niemand op te brengen zijn. Onderzoek en preventieve maatregelen worden ook betaald uit de AWBZ.
In aanmerking komen?
Om in aanmerking te komen voor AWBZ-vergoeding wordt door een onafhankelijke partij, het CIZ, vastgesteld of u behoefte heeft aan zorg en zo ja, aan welke zorg en hoeveel. Dit heet een CIZ-indicatie.
In nagenoeg alle gevallen kan een CIZ-indicatie voor verblijf en zorg worden aangevraagd. Voor de gasten van Herstellingsoord Zorghotel Veghel leidt dit tot een vergoeding, afhankelijk van de indicatiestelling.
Uitvoering
De AWBZ wordt uitgevoerd door de zorgverzekeraars vanuit zorgkantoren. Op grond van de AWBZ krijg je bijzondere ziektekosten zoals kosten van langdurige opname in ziekenhuis of inrichting vergoed. Deze worden niet door de zorgverzekering vergoed. De AWBZ geeft bijvoorbeeld recht op verpleging en verzorging in verpleeghuizen, verzorgingshuizen, psychiatrische inrichtingen en verpleeginrichtingen.
Verzekering
Een verzekerde is verzekerd voor de AWBZ bij dezelfde zorgverzekeraar als waar hij verzekerd is voor de Zorgverzekeringswet. De AWBZ-premie is opgenomen in de loonheffing van de volksverzekeringen.
Vergoeding
Om in aanmerking te komen voor AWBZ-vergoeding wordt door een onafhankelijke partij, het CIZ, vastgesteld of u behoefte heeft aan zorg en zo ja, aan welke zorg en hoeveel. Dit heet een CIZ-indicatie.
Meer over AWBZ:
Toezicht
Het CTG houdt, als uitvoeringsorganisatie, toezicht op de Nederlandse gezondheidszorg en haar tarieven.